Vários Procedimentos

Esta é a história de uma mulher com 33 anos que vive em Setúbal. Estudante, pretende tirar o curso de enfermagem. Mãe com quatro filhos de 16, 13, 10 e 7 anos. Divorciada.

Historial Clínico

Perdeu com desporto e dieta 50% do peso corporal, pesando agora 52kg. Chegou a sofrer de anorexia, dependente de laxantes. Sofreu crises de ansiedade com a região abdominal.

Observação física

Muito magra. Apresenta dermoptose severa mamária bilateral (mamas muito descaídas), com a esquerda ligeiramente maior e esvaziada. Mamas apresentam pouco volume, mas não pretende próteses.

Imagens publicadas com consentimento expresso e documentado do(a) paciente, de acordo com o Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados (UE) 2016/679.

Plano cirúrgico

O plano cirúrgico, adaptado à Liliana foi:

1. Mastopexia bilateral
   1. Com pedículo inferior: é uma técnica de elevação das mamas (lifting) que preserva a vascularização e inervação do complexo aréolo-papilar (mamilo e aréola) através de uma “ponte” de tecido mamário localizada na parte de baixo da mama, permitindo reposicionar os mamilos para cima enquanto mantém a sensibilidade e vitalidade da aréola, sendo ideal para mamas muito caídas (grandes ptoses) e com excesso de pele, oferecendo um resultado natural e com boa sustentação.
   2. O padrão utilizado foi o Wise: também conhecido como “em T invertido” ou “âncora”, é um tipo de incisão que permite a remoção de pele e tecido mamário em excesso, resultando em um contorno mais firme e elevado para as mamas. O padrão inclui uma incisão em torno da auréola, uma incisão vertical até a prega inframamária e uma incisão horizontal ao longo da prega.
   3. Utilizou-se a técnica de Robbins: É uma abordagem que se concentra em minimizar as cicatrizes visíveis e maximizar os resultados estéticos. Esta técnica pode incluir a utilização de diferentes técnicas de sutura e posicionamento para garantir que a pele se acomode adequadamente após a remoção do excesso de tecido, bem como para melhorar a simetria e a forma das mamas.
2. Abdominoplastia
   1. Em flor-de-lis: técnica cirúrgica utilizada para realizar a remoção de excesso de pele e gordura na região abdominal, ao mesmo tempo em que promove o fortalecimento dos músculos da parede abdominal. O nome “flor de lis” se refere ao padrão de incisão que imita a forma de uma flor de lis, resultando em um contorno estético mais otimizado.com plicatura dos músculos rectos abdominais e transposição umbilical;
   2. Plicatura dos músculos retos abdominais: procedimento cirúrgico realizado durante a abdominoplastia que envolve a sutura e o reposicionamento dos músculos retos, que estão localizados na parte frontal do abdômen. Visa o fortalecimento muscular e a melhoria do contorno umbilical.
   3. Transposição umbilical: reposicionamento do umbigo durante o procedimento cirúrgico. Esse procedimento é frequentemente necessário quando há remoção de uma quantidade significativa de pele e gordura abdominal, o que pode afetar a posição natural do umbigo.
   4. Remoção de retalho com 860g: remoção de áreas de pele flácida e gordura localizada

Sem intercorrências.